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Weekend Healthcare Pulse: The top six insights from our Healthcare Services Teach-in Webinar Series

周末医疗脉搏:2026年夏季医疗服务系列培训研讨会的六大核心洞察

伯恩
伯恩斯坦研究部
||18 页|英文|PDF · 2.2 MB
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摘要

Abstract

本报告总结伯恩斯坦2026年夏季医疗服务系列培训研讨会的六大核心洞察。1)Medicare Advantage:过去竞争加剧与定价纪律压力压缩利润率,随着竞争者退出、会员缩减及附加福利削减(2023年见顶后连续回落),叠加费率改善与利用率放缓,预计2026年利润率扩张约100个基点,此后至2030年每年约50个基点,长期会员增速4%-5%。2)Medicaid:风险结构压力减弱、费率上升,利润率趋于稳定,预计2026年下半年费率约5%、成本趋势约4%,管理式医疗渗透(目前仍有约25%人群及近半支出处于按服务付费)带来增长空间。3)PBM:行业转向更透明的自保雇主模式,传统PBM利润率已压缩至1.5%-2%,未来增长来自增值服务。4)专科药房:增速快于多数医疗细分,CI、CVS、UNH三大巨头占据近70%市场,限制性分销药(LDD)是关键竞争要素;PBMs与专科药房分拆概率约25%-35%。

核心观点

Key Takeaways
  1. 01MA每名老年人的可选计划数由2011年至2023年翻倍,超额福利开支翻倍挤压了利润率。
  2. 02联合健康与CVS等纷纷缩减MA参保人数或退出,竞争退潮加快利润率修复节奏。
  3. 03专科药房以近七成份额集中于三大巨头,小型玩家靠稀缺分销药品切分细分市场。

报告信息

Report Data
券商
伯恩斯坦
分类
行业研究 / 大消费 / 医药生物
页数 / 大小
18 页 · 2.2 MB
发布日期
2026-09-25

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