保险行业：商业医疗险条款规范化，供给提质以促需

2026年9月16日，中国保险行业协会就《一般商业医疗保险（短期）示范条款》《一般商业医疗保险（长期）示范条款》《城市定制型商业医疗保险示范条款》三份草案公开征求意见。本次征求意见稿旨在从源头统一条款规范，提高产品真实保障价值，加强消费者权益保护，促进商业健康险高质量发展。主要内容包括六方面：统一"首次投保""合理且必要"等常用概念释义；规范等待期、免赔额、给付限额等保障责任设置；明确短期医疗险"不保证续保"要求及长期医疗险费率调整条件；鼓励减少责任免除、提升理赔时效；允许保险公司在基础与选择条目外灵活增加内容；明确特药清单需涵盖行业协会发布的商业健康保险药品保障清单。中金认为该举措有助于引导行业从销售与条款博弈转向医疗资源整合、定价数据积累等专业化经营能力竞争，促进保险、医疗、医药生态协同，长期增强消费者认可度、促进供需正循环。维持所覆盖公司盈利预测、评级和目标价不变。